宮外孕，多發生于生育年齡的青壯年婦女。本病來勢兇猛，因腹腔內大量急性出血而致休克。若不及時處理，有可能發生生命危險。子宮外孕根據不同的臨床癥狀可分為休克型、不穩定型和包塊型。

休克型的臨床表現為急性腹痛、暈倒、面色蒼白、四肢發冷、神志昏迷等癥狀。身體健康檢查中，脈搏微弱或摸不到，血壓明顯下降，腹部有壓痛或反跳痛，移動性濁血現象;不穩定型的臨床表現與休克型相類似，但程度較輕。

 

這一類型的病情很不穩定，有再次出血的可能;包塊型的臨床表現為腹痛、陰道流血，有停經史。檢查血壓和脈搏基本正常，腹部或陰道檢查可觸及包塊。脈細澀或細數，舌苔淡黃，舌邊有紫色。宮外孕給婦女的身體健康帶來極大的危害。

宮外孕的原因

1、慢性輸卵管炎：當輸卵管發生了炎癥以后，內壁的皺壁互相粘連，使管腔變得狹窄，因而阻礙了孕卵的通過.同時,發炎部分的內膜常有纖毛缺損，管壁肌層的蠕動也有所減退，因此，推動孕卵前進的力量也削弱了。

2、輸卵管先天性發育不全，有憩室形成，當孕卵陷入憩室中后，即不再出來，發育不良的輸卵管往往比較長，并且內膜缺乏纖毛，肌層蠕動也較弱，因此，使孕卵不能及時到達子宮腔內而停留在輸卵管里。

3、輸卵管外面有腫瘤壓迫，阻礙了輸卵管的暢通。

4、個體差異：有的不孕癥婦女，在治療不孕癥時，輸卵管曾作過整復手術，這時輸卵管的管腔雖然暢通，受精的目的可以達到，但是輸卵管輸送孕卵的正常功能并未恢復;或者是管腔通而不暢，發育中的孕卵不能通過。

5、孕卵外游。一側的卵巢排出的卵子在受精后，經腹腔繞道而進入另一側輸卵管內。由于孕卵行動遲緩，在到達對側輸卵管時已經具備了種植能力，所以就在輸卵管內發育。輸卵管的管壁薄，管腔小，不適于孕卵的植入和發育。

因此，輸卵管妊娠往往在妊娠最初數周中，發生流產和破裂現象。輸卵管妊娠在流產或破裂之前的癥狀和子宮內早期妊娠或先兆流產一樣，停經45天后，除了一些惡心、嘔吐等反應外，往往沒有什么特殊表現，最多下腹一側有些隱痛，或者陰道繼續有少許流血。

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但當流產和破裂時，必然出現劇烈腹痛。疼痛發作時，腹內一定出血。如果腹腔內出血漸多，流至下腹，刺激橫隔，可出現上腹痛、胃痛和肩腫痛。由于盆腔內積血刺激直腸，肛門也感疼痛而產生想解大便的感覺。情況嚴重的，由于腹腔內急性出血和腹膜刺激，常有頭昏、眼花、昏暈及渾身冷汗等休克癥狀。病程中，腹痛可能反復發作而且一次比一次厲害。陰道流血可以斷續不止，只是流血量沒有月經量多而已。

宮外孕的治療

宮腔腹鏡術的五大優勢：

優勢一：多角度“視察”，效果直觀

腔鏡可以在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查，甚至可以看到一些很深的位置，達到直觀檢查的效果，無漏診，無誤診。

優勢二：恢復快

腔鏡手術在密閉的盆、腹腔內進行，內環境受到的干擾很小，患者受到的創傷遠遠小于開腹手術，術后很快恢復健康，無并發癥和后遺癥。

優勢三：住院時間短

手術由專業醫師操作，短時間即可完成治療，不影響正常生理功能，術后即可恢復正常生活和工作。

優勢四：腹部美容效果好

傳統手術疤呈長線狀，影響外觀，腔鏡手術不留疤痕，特別適合女性美容需要。

優勢五：盆腔粘連少

微創技術，無需開刀，手術對盆腔干擾少，沒有紗布和手對組織的接觸，很少縫線或無須縫線。手術中充分沖洗盆腔，因此腔鏡手術后患者盆腔粘連遠遠少于開腹手術。

宮外孕治好后的再次懷孕

一般來說，患側輸卵管切除后，對側輸卵管正常可以正常妊娠。可是當對測輸卵管有炎癥且通而不暢時會再得宮外孕。據統計，宮外孕術后 10 %的患者會再得宮外孕;近年來隨著醫學技術的提高，施行保守性手術及對對側輸卵管的合理處理，再發的發生率已降低。